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Windpocken
Dr. med. Jürg Beriger, Facharzt FMH für Allgemeinmedizin, Lostorf

Scharlach Dreitagefieber Mumps Masern Röteln Windpocken Ringelröteln

 

 

Abb. Varizellen

Windpocken /
Spitze Blattern / Varizellen

Viruserkrankung

Auftreten in jedem Alter möglich. Hinterlässt lebenslange Immunität, kann allerdings bei Schwächezustand (z.B. im Alter) als Gürtelrose reaktiviert werden.

bulletKrankheitsverlauf
bulletBeschwerden
bulletAnsteckung
bulletKomplikationen
bulletImpfung
bulletBehandlung zu Hause
bulletzum Arzt
bulletsiehe auch: Fieber im Kindesalter

 

 

 

Krankheitsverlauf:

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Beginn mit Fieber, Mattigkeit, Kopfschmerzen. Auftreten von charakteristischem Ausschlag: zarte, bis linsengrosse, anfangs mit heller Flüssigkeit gefüllte, auch gekammerte Bläschen auf gerötetem Grund, die rasch eintrocknen, verkrusten und abfallen.
Lokalisation am ganzen Körper (Zuerst am Rumpf, dann Ausbreitung aufs Gesicht). Auch der behaarte Kopf und die Schleimhäute werden befallen.
Verlauf in Schüben. Meist starker Juckreiz.

 

Beschwerden:

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bulletJuckreiz
bulletFieber möglich
bulletKopfschmerzen möglich

 

Ansteckung:

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Hochansteckend! ("vom Wind übertragen") Ca. 2 Tage vor  Ausbruch des Ausschlages bis zur Eintrocknung der letzten Blase.
Bis zu den ersten Symptomen verstreichen 14 oder 21 Tage.
Die Ansteckung erfolgt durch Patienten, die entweder ebenfalls an Windpocken leiden oder die an einer Gürtelrose (Zoster) erkrankt sind.

 

Komplikationen:

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bulletNarben nach Vereiterung der Blasen
bulletseltener Lungenentzündung, Blutungen, Hirn-Hirnhautentzündung
bulletErkrankung während der Schwangerschaft kann u einem kongenitalen Varizellen-Syndrom oder einer perinatalen Varizellenerkrankung führen

 

Impfung:

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bulletSeit dem Jahr 2005 wird auch in der Schweiz eine Impfung bei 11-15 jährigen Jugendlichen, welche die Varizellen nicht durchgemacht haben, empfohlen.
bulletAuch Personen ab 12 Monaten , die nicht immun sind (IgG negativ) und ein erhöhtes Risiko von Komplikationen durch Varizellen haben
bulletbei Leukämie oder Krebs
bulletKinder mit schwerer Neurodermitis
bulletPersonen mit engem Kontakt zu oben genannten Patienten (Geschwister/Eltern)
bulletMedizinal- und Pflegepersonal
bulletNachholimpfung bei jungen Erwachsenen (<40 Jahren), welche die Varizellen nicht durchgemacht haben, insbesondere Frauen mit Kinderwunsch

Impfschema: 

bulletZwei Dosen im Abstand von mindestens vier  Wochen
bulletBei Kindern unter 11 Jahren wird gegenwärtig eine einzelne Dosis als ausreichend angesehen (Impfplan 2006 für die Schweiz)

 

Behandlung zu Hause:

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bulletBläschen mit Tinktur oder Puder (z.B. Mentholpuder 1%) behandeln
bulletMedikamente gegen Juckreiz, Fieber. Keine Salizylate (Aspirin®, Alcazyl®, Aspégic®,...)
bulletKind etwa 10 Tage zu Hause behalten.

 

zum Arzt:

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bulletBehandlung von Juckreiz, Bläschen, Fieber
bulletBei Unsicherheit

sofort zum Arzt bei einem der unten nachfolgenden Zustände

bulletKrämpfe, Schläfrigkeit oder Apathie, schlechtes Aussehen, Reizbarkeit, Berührungsempfindlichkeit
bulletWenn der Nacken steif wird und das Kinn nicht mehr auf die Brust gesenkt werden kann
bulletSehr hohes Fieber: 41° Celsius oder mehr
bulletFieber während der ersten zwei Lebensmonate
bulletWenn eine Vorkrankheit besteht, bei der Fieber sofort abgeklärt werden muss, z.B. Abwehrschwäche, Krebskrankheit oder Unterernährung

 

 

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Kontakt: beriger@allgemeinpraxis.ch  
Letzte Änderung: 13. December 2009